조기위암에 대한 내시경 치료 후 장기 생존율이 수술과 비슷한 것으로 나타났다.
국립암센터 위암센터 최일주 박사 연구팀은 2002년부터 2007년까지 국립암센터에서 조기위암의 내시경 치료 적응증으로 내시경점막하절제술을 받은 261명과 수술을 받은 114명의 장기 생존율을 비교한 결과, 내시경 치료 후 5년 생존율은 95.7%로 수술 치료 후 93.6%와 비교하여 비슷한 것으로 나타났다. 또한, 2001년부터 2009년까지 조기위암의 내시경 치료에 대한 적응증을 확대 적용한 경우에도 내시경 치료를 받은 165명(5년 생존율 97.5%)은 수술 치료를 받은 292명(5년 생존율 97.0%)과 비교하여 장기 생존율에서 차이가 없는 것으로 나타났다.
조기위암으로 내시경 치료를 받은 환자들의 경우에는 위 전체가 보존되므로 치료 후에도 삶의 질이 수술 전과 동일하고, 수술에 동반되어 일부에서 발생할 수 있는 합병증을 피할 수 있다는 장점이 있다. 내시경 치료 후에 ‘처음 치료한 위암이 완치된 후에 위의 다른 부위에 새로 생기는 위암’이 발생하는 경우가 일부 환자에서 있었지만, 추가 내시경 치료로 대부분 완치되었고, 생존율에 영향을 미치지 않았다.
이번 연구의 책임저자인 최일주 박사는 “내시경 치료의 적응증이 되는 조기위암에 대해서는 내시경 치료 후 장기 추적 결과가 수술에 비하여 손색이 없어서 수술을 대체할 수 있는 치료 방법으로 생각된다. 하지만, ‘처음 치료한 위암이 완치된 후에 위의 다른 부위에 새로 생기는 위암’을 조기에 발견하기 위해서는 내시경 치료 후에 주의 깊은 추적 검사가 필요하다.”고 설명했다.
이 논문들은 소화기내시경 분야에서 가장 권위 있는 국제학술지인 Gastrointestinal Endoscopy(IF 5.369)와 Endoscopy(IF 5.053) 최근호에 연이어 게재되었다.
